Xét nghiệm hồng cầu lưới

Cách thức để tính số lượng hồng cầu lưới cũng tương tự như khi phân tích tế bào hồng cầu trong xét nghiệm máu. Những tế bào hồng cầu lưới sau khi được lấy mẫu máu sẽ được nhuộm với chất Nucleic acid hay còn gọi là Oxazine 750 để đánh giá được khả năng hấp thu chất nhuộm màu này trên nguồn sáng laser diode 670mm. Sau đó, kết quả sẽ được so sánh đối chiếu với hàm lượng cũng như kích thước của tế bào Hemoglobin của hồng cầu lưới.

Một số chỉ số khi làm xét nghiệm hồng cầu lưới ta có thể thu được như sau:

• Retic (Reticulocyte): Số lượng tuyệt đối và phần trăm của hồng cầu lưới so với tổng số lượng tế bào hồng cầu có trong máu. Ký hiệu hồng cầu lưới là RET.
• CHr: hàm lượng Hemoglobin có trong hồng cầu lưới.
• MCVr: thể tích trung bình của hồng cầu lưới
• CHCMr: nồng độ Hemoglobin trung bình của hồng cầu lưới

Trong những chỉ số hồng cầu lưới trên, nếu lấy kết quả của RET hay %RET để đánh giá thì sẽ có những sai sót trong việc khảo sát sự đáp ứng của tủy xương với tình trạng thiếu máu, có thể là sự tăng %RET một cách giả tạo. Vì vậy, để khảo sát về hồng cầu lưới, người ta thường dùng chỉ số hồng cầu lưới hiệu chỉnh, ký hiệu là CRC để kết quả được chính xác hơn, cụ thể như sau:

CRC = (Tỷ lệ % hồng lưới bệnh nhân X HCT Bệnh nhân) / Giá trị bình thường của HCT

Trong đó:

• Hct.patient: thể tích khối hồng cầu của bệnh nhân tính bằng %
• Hct normal: giá trị bình thường của Hct, với nam là 45% và nữ là 40%.

Nếu chỉ số hồng cầu lưới hiệu chỉnh CRC này ≥ 3% thì tủy xương của bệnh nhân lúc này đáp ứng tốt với tình trạng thiếu máu, nghĩa là quá trình sản sinh hồng cầu đang diễn ra bình thường. Còn nếu CRC < 3% thì tủy xương không phản ứng tốt với tình trạng thiếu máu trên bệnh nhân hay nói cách khác là sự sinh sản hồng cầu không diễn ra bình thường.