Xét nghiệm sốt xuất huyết Dengue giúp chẩn đoán bệnh, đánh giá giai đoạn và mức độ nghiêm trọng. Các xét nghiệm được phân thành hai nhóm chính: xét nghiệm đặc hiệu (xác định vi rút hoặc phản ứng miễn dịch) và xét nghiệm hỗ trợ (đánh giá ảnh hưởng trên cơ thể).
1. Xét nghiệm sốt xuất huyết đặc hiệu
1.1. Phát hiện vi rút hoặc RNA của vi rút
- RT-PCR (Real-time PCR):
- Mục đích: Xác định RNA của vi rút Dengue.
- Thời điểm: Trong 5 ngày đầu kể từ khi xuất hiện triệu chứng (pha sốt).
- Độ nhạy và đặc hiệu rất cao, giúp xác định type vi rút (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4).
- NS1 Antigen (kháng nguyên NS1):
- Mục đích: Phát hiện kháng nguyên bề mặt vi rút Dengue.
- Thời điểm: Hiệu quả trong 1–7 ngày đầu của bệnh.
- Thường kết hợp với RT-PCR hoặc xét nghiệm huyết thanh học để tăng độ chính xác.
1.2. Phát hiện kháng thể
- IgM ELISA:
- Phát hiện kháng thể IgM (xuất hiện từ ngày thứ 4–5 và đạt đỉnh sau 2 tuần).
- Thích hợp ở giai đoạn muộn của bệnh hoặc ở các khu vực không đủ điều kiện làm PCR.
- Dương tính trong nhiễm Dengue cấp tính, nhưng không xác định được type vi rút.
- IgG ELISA:
- Phát hiện kháng thể IgG (xuất hiện từ ngày thứ 7, kéo dài nhiều năm).
- Dùng để phân biệt nhiễm lần đầu (IgG thấp) hoặc tái nhiễm (IgG tăng nhanh).
- Thường không đủ để chẩn đoán trong giai đoạn cấp tính.
- Rapid Test:
- Phát hiện nhanh NS1, IgM, hoặc IgG.
- Ưu điểm: Nhanh chóng, tiện lợi tại các vùng thiếu trang thiết bị.
- Nhược điểm: Độ chính xác thấp hơn ELISA hoặc PCR.
2. Xét nghiệm hỗ trợ
Các xét nghiệm này không đặc hiệu cho Dengue, nhưng cần thiết để đánh giá mức độ nặng và biến chứng:
Xét nghiệm công thức máu:
- Giảm tiểu cầu: Dấu hiệu điển hình, thường <100.000/μL.
- Tăng hematocrit: Gợi ý cô đặc máu do thoát huyết tương.
- Bạch cầu: Giảm nhẹ trong pha sớm, tăng dần khi hồi phục.
Xét nghiệm sinh hóa máu:
- AST, ALT tăng nhẹ đến vừa: Phản ánh tổn thương gan.
- Albumin giảm: Thoát huyết tương.
- Ure, Creatinine tăng: Nếu có biến chứng thận.
Xét nghiệm đông máu:
- PT, APTT kéo dài: Gợi ý rối loạn đông máu.
- D-dimer tăng: Dấu hiệu rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa (DIC).
X-quang hoặc siêu âm bụng:
- Phát hiện tràn dịch màng phổi, ổ bụng (dấu hiệu thoát huyết tương).
3. Quy trình thực hiện xét nghiệm sốt xuất huyết
- Pha sớm (1–5 ngày đầu):
- NS1 antigen, RT-PCR (ưu tiên).
- Công thức máu và các xét nghiệm hỗ trợ.
- Pha muộn (sau ngày thứ 5):
- IgM ELISA hoặc Rapid Test.
- Theo dõi tiểu cầu, hematocrit, các biến chứng.
4. Ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm sốt xuất huyết
- Xác định sớm bệnh: NS1, PCR.
- Đánh giá giai đoạn và tiên lượng: IgM, IgG, công thức máu.
- Phát hiện biến chứng nguy hiểm: Xuất huyết nặng, sốc Dengue.
Xét nghiệm sốt xuất huyết ở đâu uy tín?
Để đảm bảo sự chính xác của kết quả xét nghiệm, cần thực hiện nghiêm túc và chính xác ngay từ bước chuẩn bị, lấy mẫu xét nghiệm, vận hành máy xét nghiệm đến nhận định kết quả và trả kết quả. Phòng khám xét nghiệm Hematolab là một cơ sở y tế uy tín, đảm bảo chất lượng xét nghiệm hàng đầu. Hematolab có Trung tâm xét nghiệm đạt và vận hành theo tiêu chuẩn quốc tế ISO 15189:2012.
Phòng khám có đội ngũ chuyên gia, bác sĩ giàu kinh nghiệm, vững chuyên môn đồng thời sử dụng hệ thống thiết bị xét nghiệm hiện đại, tự động, luôn sẵn sàng đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của cộng đồng. Dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà. Đây là dịch vụ mà Hematolab đã cung cấp từ những ngày đầu thành lập, được cộng đồng hết sức ủng hộ và tin tưởng.
Thông qua tổng đài 0937 368 115, bạn sẽ được hỗ trợ sử dụng dịch vụ lấy mẫu xét nghiệm tại nhà và nhiều dịch vụ y tế thông minh khác. Hãy nhấc máy và liên hệ tới tổng đài để được các Bác sĩ tư vấn cụ thể.
Đang vào mùa dịch được biết đến Phòng xét nghiệm qua một người ban giới thiệu nên đã đăng kí để được test kịp thời